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Neurocirurgia

Radiocirurgia estereotáxica

O que é

A radiocirurgia estereotáxica aplica feixes de radiação de alta precisão, guiados por exame de imagem, diretamente sobre uma lesão — sem incisão cirúrgica. É uma área de atuação direta do Prof. Dr. Bruno Fernandes, Diretor do Departamento de Radiocirurgia da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN).

Quando é indicado

Utilizada em tumores cerebrais (primários ou metástases), malformações vasculares, neuralgia do trigêmeo e algumas lesões da coluna, entre outras indicações — especialmente quando a lesão está em local de difícil acesso cirúrgico ou quando a cirurgia aberta representa um risco maior do que o tratamento por radiação focada. A indicação é sempre definida por avaliação individual com exames de imagem.

Como é feito

O planejamento usa exames de imagem (ressonância e/ou tomografia) para localizar a lesão com precisão milimétrica. A aplicação é feita em uma ou poucas sessões, sem necessidade de internação prolongada, e sem os cortes de uma cirurgia aberta.

O que esperar da recuperação

Por não haver incisão, a recuperação imediata costuma ser mais rápida do que a de uma cirurgia aberta, permitindo retorno às atividades cotidianas em prazo geralmente curto. O efeito sobre a lesão tratada, no entanto, pode ser progressivo — não é instantâneo — e o acompanhamento por imagem em consultas de retorno é parte do tratamento.

Fatores que influenciam o resultado

O resultado depende do tipo, do tamanho e da localização da lesão, da dose planejada e da resposta biológica individual ao tratamento, que pode variar de pessoa para pessoa. O acompanhamento por exames de imagem programados é o que permite avaliar essa resposta ao longo do tempo.

Perguntas frequentes

Radiocirurgia é o mesmo que cirurgia aberta?

Não. Não há corte nem incisão — o tratamento é feito com radiação focada guiada por imagem.

Preciso ficar internado?

Na maioria dos casos, não é necessária internação prolongada; muitos protocolos são feitos em regime ambulatorial ou com internação muito curta.

O efeito é imediato?

Não necessariamente. O efeito sobre a lesão costuma ser progressivo, e é acompanhado por exames de imagem nas consultas de retorno.

Toda lesão pode ser tratada com radiocirurgia?

Não. A indicação depende do tipo, tamanho e localização da lesão, avaliados individualmente.

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